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2018高端·訪談

“緊密”就是真正成為一家人

2018-03-08 19:09:11 來源:健康報


全國人大代表、北京大學首鋼醫院院長顧晉

  作為連續3屆履職的“老代表”,今年我將關注重點放到如何讓醫聯體更緊密上。首鋼醫院從2014年開始打造醫聯體,下轄4個社區衛生服務中心和5個社區衛生服務站。通過人、財、物的統一管理,可以說,我們真正成了一家人。

  緊密型醫聯體如何實現?我認為,專家、學科及管理下沉是基礎,而實現的前提,是統一的醫聯體管理、運行和利益分配機制。實踐中,首鋼醫院通過醫聯體模式將呼吸、心血管、內分泌和腫瘤等常見病診治的專家下沉到社區,同時還將患者需求較大的口腔科、中醫科、按摩康復等學科下沉,提高了患者選擇社區就醫的積極性。

  信息化是醫院運營和臨床業務發展的現代管理工具,通過信息化手段實現醫聯體內各醫療機構的聯通,是緊密型醫聯體的重要標志之一。如果條件允許,應盡快在三級醫院和社區機構間實現資源、信息等互聯互通,為常見病、慢性病患者下沉到社區提供技術支撐,同時,也能夠讓疑難雜癥患者順利轉診到三級醫院,從而優化各級醫療機構的患者結構。

  此外,還要強化醫保的經濟杠桿作用,醫保報銷比例應向社區進一步傾斜,真正引導病人分級診療。

  想讓緊密型醫聯體建設可復制、可持續,人才隊伍建設問題是根本。通過在云南省調研,我認為,當地實行的“縣招鄉用”模式值得借鑒,各地可探索給予社區醫生上級醫院的編制和身份,以此保證其提供穩定的高質量服務。

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